732 我大侄子说的对(2 / 2)
蛋蛋能分泌面膜,你肾脏累死也就是个尿血而已。
而肛门和嘴唇更不同,肛门放个香蕉,你都不用力气,就轻松能夹断它,可你用嘴唇试试,弄肿了,你也夹不断。当然,牙咬算作弊。
所以,人啊先天是优势,未必一直是优势,后天的努力才是最重要的,你不努力,未必能夹断香蕉。当然了,投胎逆天的这种不与讨论。
而肠道和食道其实也一样。
可这两玩意在解剖上的描述就不同了。食管,是前后扁平的肌性管状器官,而肠道则是管状器官。但是其实他们的构造组织一模一样。
肠道如同,如同多脚的软虫子一样,是一波一波超肛门推动食物的。而食道也一样,也是一波一波推动食物朝着胃部走的。
不信,你倒立拿个大鼎,吃口鸡蛋,鸡蛋照样能进了胃部。
而且,他们都有四层,内膜,肌肉,外膜,粘膜,一模一样。不过在肌肉层的时候,就略微有点不一样了。
小肠的肌肉有硬度,但没有韧性。圆圆润润的,就像一个姑娘噘着嘴的样子,摸着有点形状。大肠的肌肉,就像一个油腻中年男,没了硬度,可尼玛有韧性。
而食道的肌肉,就好像是一层棉絮,连一点点有分量的东西都撑不起来。
这个现实中,大家就能发现。比如吃卤大肠,稍微火候不够,你能吃出一种红烧橡皮的感觉,扯都扯不断,费牙。而小肠,则不同,吃起来就是一下就是一下的感觉。
而食道,你吃着就像是吃加了点肉的馍馍一样,没一点嚼劲。
“手术是有难度的,但是现在肝肾功勉强还能支撑,如果手术不尽快的话,以后想做手术,身体情况也不支持了。”
张凡做完查体后,不光给附一的医生说,而且还给家属和患者也同样告知了。
“是啊,因为这种手术难度不小!我们科室内部意见目前还不统一。”
“行了,我们去办公室说,家属这几天给患者加强营养,蛋白脂肪一点都不能缺。”
院长一看,赶紧收拢了话题,别把自家的破烂事情在患者面前说啊。
进了办公室。张凡也不客气,直接坐在最上方的位置上。这是有道理的,你要是开行政业务会议,张凡就算手术做的再好,也不是人家医院的院长。
可今天说手术,张凡必须要有说一不二的架势,毕竟飞刀了这么多次了,早就练就出一种掌控的本事了。
“首先,我要对附一普外科的管床医生进行表扬,患者瘘道形成后,进入医院第一时间给与各种引流,看着好像损伤很大,其实,你这个就是为患者创造了生的希望。
虽然不能彻底诊疗,但这一步是以后所有治疗的基础,不错,附一的医生还是能拉出来干的。”
张凡一说,一个管床主治站起来,略有激动的鞠了一躬。然后说是上级老师给下的口头医嘱。
张凡对一个副主任点了点头,“老医生就是老医生,见过的就是多,李主任,这种损伤你见过没有?”
这位管床医生的上级副主任,一听张凡点名,刚开始的心里有抵触,虽然自己水平没张凡厉害,可毕竟还是有身份的,这就是好像是外来的和尚会念经,你要是来个首都的专家。人家就没这个抵触心里了,奇怪的很。
不过张凡开头几句话,已经让这位主任心里满意的不能再满意了,这会子已经进入了工作状态。“张院,说实话,没见过。我也是凭着本能才下的口头医嘱,下面的同志执行力很强。”
“嗯!”张凡笑着点了点头,然后转头问老徐,“徐院长,您是前辈,这种损伤你见过没有?”
老徐略作思考后,说了一句:“三十年我还在大外科当住院医的时候,见过这么一例,不过当时患者进医院检查后,也没做手术,一听手术费和营养费,直接拉回家了。”
“是啊,我们西北这边食道癌多见,而食道瘘道少见,南方就比较多见。杨主任,你进修的时候,见过没有。”
“见过,我在涉外的时候见过,手术难度很高,主要是缝合后二次形成瘘道的几率特别高,而且我们科室的这位患者,已经形成脓毒血症了。
他的这个造瘘修复更难!所以我主张请飞刀。”
“嗯!”张凡点了点头,“杨主任说的不错,这种谨慎的态度是一个合格的普外主任。这台手术,有难度,特别在我们西北少见瘘道的情况下,更有难度。所以,这台手术,我需要附一的各位主任专家全力配合我!
大约需要六个助手!”
附一的主任们一听,尼玛修个破洞竟然要六个人,你不是为了给你师侄撑腰,故意这么说的把。
不过大家也就是稍微一想而已,手术台,特别是这种飞刀手术台,尼玛和战场差不多,张凡应该不会儿戏。
其实,张凡在问话的时候,进系统瞅了一眼,这种感染化脓后的瘘道修复手术。
说实话,手术千千万,真有那种犄角旮旯的手术,能让你懵逼的。
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